(記者李文發(fā)自深圳)1型糖尿病作為人類(lèi)醫(yī)學(xué)禁區(qū),患者發(fā)病早、需要終生外源性胰島素維系生命,青少年、兒童期面臨壽命短、低生活質(zhì)量、多并發(fā)癥的疾病預(yù)后困境。
近日,記者從深圳了解到,由復(fù)星健康旗下深圳恒生醫(yī)院糖尿病自然療法中心內(nèi)分泌科主任安赤穎團(tuán)隊(duì),在新發(fā)1型糖尿病逆轉(zhuǎn)領(lǐng)域取得全球重大臨床突破,1型糖尿病患者不使用胰島素,實(shí)現(xiàn)血糖正常調(diào)節(jié)。
(來(lái)自浙江的兒童)
安赤穎主任介紹,從2024年6月16日第一位患者入院治療,到2025年1月11日共干預(yù)9名患者,目前,已經(jīng)有四位患者完全停用胰島素,實(shí)現(xiàn)血糖正常調(diào)節(jié),胰島素抗體轉(zhuǎn)陰,胰島功能恢復(fù)正常,停胰島素最長(zhǎng)達(dá)8個(gè)月,空腹血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定在5mmol/L,餐后血糖在6mmol/L,血糖調(diào)節(jié)恢復(fù)到正常人水平。其中一位16歲的男性青少年,干預(yù)前每天注射胰島素44個(gè)單位,在強(qiáng)化干預(yù)三天中完全停用胰島素,空腹C肽達(dá)到正常人水平。仍在接受治療的其他五位兒童,來(lái)自河北唐山的小朋友從胰島素60個(gè)單位減量到8個(gè)單位,來(lái)自?xún)?nèi)蒙古族四年糖齡的小朋友從60個(gè)單位胰島素減到26個(gè)單位。
(來(lái)自廣東的青少年)
“這九名孩子來(lái)自全國(guó)各地,年齡跨度在8-16歲,病程短的2個(gè)月,長(zhǎng)的4年,6位注射胰島素,3位未使用胰島素,這正好為我們提供了最佳臨床觀察和對(duì)照?!卑渤喾f表示,正是9位患者不同情況全方位對(duì)照,干預(yù)前與干預(yù)后胰島功能恢復(fù)評(píng)估后與1型糖尿病胰島素治療后短暫蜜月期進(jìn)行了邊界清楚的甄別。
安赤穎博士介紹,1型糖尿病作為自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制相對(duì)清楚,腸道菌群、滲漏的腸道黏膜屏障、改變的腸道黏膜與免疫攻擊,而腸漏的生物標(biāo)志物血清解連蛋白在2000年由馬里蘭大學(xué)法薩諾教授發(fā)現(xiàn),90%的1型糖尿病患者通過(guò)功能醫(yī)學(xué)質(zhì)譜平臺(tái)檢測(cè)均顯示解連蛋白陽(yáng)性,通過(guò)整合醫(yī)學(xué)系統(tǒng)化的干預(yù)技術(shù),能夠?qū)崿F(xiàn)血清解連蛋白轉(zhuǎn)陰,從而阻斷1型糖尿病患者的免疫反應(yīng),后期讓被攻擊的貝塔細(xì)胞得到保護(hù)。因此對(duì)于早期診斷的患者,空腹C肽在0.5ng/ml,逆轉(zhuǎn)成功率將大大提高。
記者了解到,目前1型糖尿病臨床治療都是胰島素對(duì)癥治療,預(yù)后結(jié)局不盡如人意。安赤穎博士也表示,整合醫(yī)學(xué)對(duì)于第一時(shí)間早期診斷的1型糖尿病患者效果最佳。
對(duì)于1型糖尿病患者而言,最大的痛苦在于終身需要注射外源性胰島素,維持生命。帶給患者的痛苦為整個(gè)家庭都蒙上厚厚的一層陰影。干預(yù)幾個(gè)后,小朋友再次回到深圳恒生醫(yī)院糖尿病自然療法中心見(jiàn)診專(zhuān)家,親切地稱(chēng)呼安赤穎主任為,安糖媽媽?zhuān)?/p>
(來(lái)自?xún)?nèi)蒙的青少年)
“2025年,我們后納入更多的1型糖尿病患者入組管理,用這項(xiàng)技術(shù)幫到更多處于被病痛折磨的青少年以及處于水深火熱的家庭。目前我們團(tuán)隊(duì)正在撰寫(xiě)病例報(bào)告,爭(zhēng)取早日在國(guó)外期刊公布,后續(xù)會(huì)有系列的科研論文在國(guó)際上發(fā)表,希望通過(guò)我們的努力,為1型糖尿病患者帶來(lái)全新的希望!”安赤穎博士接受采訪時(shí)表示。
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1、2024年9月25日,天津市第一中心醫(yī)院與北京大學(xué)組成的研究團(tuán)隊(duì)在國(guó)際權(quán)威期刊《細(xì)胞》發(fā)表了該項(xiàng)研究成果,我國(guó)科學(xué)家全球首次利用干細(xì)胞再生療法功能性治愈1型糖尿病,這一糖尿病治療領(lǐng)域的重大突破傳遍全世界。
天津市第一中心醫(yī)院王樹(shù)森主任醫(yī)師表示,人胰腺供體極為稀缺,嚴(yán)重限制了其廣泛應(yīng)用,需要積累更多病例以及更深入的臨床試驗(yàn),預(yù)計(jì)未來(lái)3—5年才能夠真正推向大眾。
2、2023年,最新發(fā)表在《自然》雜志針對(duì)529名糖尿病樣本研究,重新定義了1型糖尿病的緩解和完全緩解的概念,緩解的定位為Hb1c<7%,且胰島素每日劑量為<0.5IU/kg,完全緩解為0IU/kg。
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